eprintid: 12077 rev_number: 4 eprint_status: archive userid: 1 dir: disk0/00/01/20/77 datestamp: 2011-06-08 12:09:22 lastmod: 2014-04-03 22:40:37 status_changed: 2012-08-15 08:59:37 type: doctoralThesis metadata_visibility: show creators_name: Daartz, Juliane title: Opportunities and limitations of multileaf collimator based intensity modulated proton therapy title_de: Potenzial und Limitierungen von MLC basierter IMPT Anwendung ispublished: pub subjects: ddc-530 divisions: i-850300 adv_faculty: af-13 keywords: Teilchentherapie , Intensitaetsmodulation , Multileafkollimatorparticle therapy , intensity modulation , multileaf collimator abstract: The vast majority of proton therapy institutes employ passive scattering beamlines. Treatments are delivered by means of laterally and distally conformed homogeneous dose distributions for each beam direction by utilizing spread-out Bragg peaks and custom milled hardware. Most newly built proton facilities rely upon scanned proton beams to provide intensity modulated therapy (IMPT), improvements in treatment planning and delivery workflow. This thesis investigates the benefits of IMPT in fixed proton therapy beamlines and describes aspects of multileaf collimator (MLC) based IMPT delivery. We show that IMPT has the potential to increase the range of applications for fixed proton therapy beamlines. A method for sequencing intensity modulated treatment plans into a set of segments is presented and evaluated based on results obtained for a set of clinical situations. The resulting numbers of segments made delivery technically and logistically feasible. Neutron dose was found acceptable given a well optimized beamline. The dosimetric properties of one specific multileaf collimator were investigated experimentally and compared to custom milled apertures. Small differences were found, but those are clinically insignificant in the vast majority of clinical cases. Finally, an extensive set of measurements for accurate determination of the peak dose as a function of field size is described. abstract_translated_text: Die Mehrheit existierender Protonentherapiezentren nutzt passiv streuende Protonenstrahlenanlagen. Patientenbehandlungen basieren auf lateral und distal konformierten homogenen Dosisverteilungen, die von jedem einzelnen Strahl durch spread-out Bragg Peaks und individuell gefertigte Kollimatoren und Kompensatoren geliefert werden. Die Mehrheit der im Bau befindlichen Protonenzentren installiert Scanning Systeme auf Grund ihrer Faehigkeit zu intensitaetsmodulierter Protonentherapie (IMPT), sowie ihrer Vorteile im Bezug auf Vereinfachung der Arbeitsablaeufe der Bestrahlungsplanung und -lieferung. Das Potenzial von IMPT speziell im Bezug auf fixe Protonenstrahlen liegt in einer Erweiterung derer Anwendungsmoeglichkeiten. Diese Arbeit schlaegt Multileafkollimatoren (MLCs) fuer die nachtraegliche Ausuestung existierender passiv streuender Protonenstrahlanlagen zur Anwendung fuer IMPT vor. Es wird eine Methode zur Sequenzierung von Dosisverteilungen in Serien von Einzelsegmenten vorgestellt und anhand einer Gruppe klinischer Anwendungen evaluiert. Basierend auf der resultierenden Anzahl von Segmenten pro Strahlrichtung waere die praktische Umsetzung der vorgeschlagenen Methode technisch und logistisch moeglich. Die Neutronendosis war akzeptabel mit der Bedingung einer optimal abgestimmten Protonenstrahlanlage. Die dosimetrischen Eigenschaften eines speziellen MLCs wurden untersucht und mit den ueblich benutzten individuell gefertigten Messingaperturen verglichen. Die gefunden Unterschiede sind klein und in der Mehrheit klinischer Anwendungen vernachslaessigbar. Abschliessend wird die Relation zwischen Strahlmaximumsdosis und Feldgroesse als wichtiger Teil der MLC basierten IMPT Dosislieferung eroertert. abstract_translated_lang: ger class_scheme: pacs class_labels: 87.56.nk, 87.55.-x date: 2011 date_type: published id_scheme: DOI id_number: 10.11588/heidok.00012077 ppn_swb: 662446860 own_urn: urn:nbn:de:bsz:16-opus-120774 date_accepted: 2011-05-04 advisor: HASH(0x55e0f8091180) language: eng bibsort: DAARTZJULIOPPORTUNIT2011 full_text_status: public citation: Daartz, Juliane (2011) Opportunities and limitations of multileaf collimator based intensity modulated proton therapy. [Dissertation] document_url: https://archiv.ub.uni-heidelberg.de/volltextserver/12077/1/2011_03_03_JD_PHD_THESIS.pdf