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Abstract

Veränderungen des Immunsystems in Folge eines neuronalen Zelluntergangs wurden bereits von vielen verschiedenen Studien untersucht und bereits im Rattenmodell für das Krankheitsbild der Eplepsie nachgewiesen. Ebenso ist die postiktale Blut-Hirn-Schrankenstörugn durch Zytokinexpression ein aktuelles Thema der medizinischen Forschung. Durch die wissenschaftlichen Erkenntnisse der letzten Jahre ist die These einer postiktalen immunsuppressiven Reaktion des Organismus in den Vordergrund gerückt. In dieser Arbeit wurden die peripheral blood mononuclear cells (PBMC) der Patienten, welche einen epileptischen Anfall erlitten mit denen von gesunden Patienten durch eine Blutentnahme gewonnene Probe mittels Fluorescence Activated Cell Sorting (FACS) verglichen. In der Analyse wurden spezifische T-Zell-Populationen sowie myeloide Zellen und deren Subpopulationen detailliert untersucht, um Unterschiede in der Expressionsmuster postiktal und in gesunden Kon- trollen zu identifizieren. Insbesondere wurde auf Marker geachtet, die auf eine immunologische Er- schöpfung (T-cell exhaustion) hindeuten könnten, da diese möglicherweise eine Rolle in der postikta- len Immunmodulation spielen. Weiterhin wurden inflammatorische und anti-inflammatorische Zytokine im Plasmaproteom der Patienten mittels massenspektrometrischer Methoden untersucht, um das Ausmaß und die Art der Immunantwort zu erfassen. Zusätzlich zu den zellulären Veränderungen wurde die Integrität der Blut-Hirn-Schranke durch die Analyse spezifischer Marker für Barrierestörungen und die Messung der Konzentration von Serumpro- teinen, die üblicherweise im ZNS vorkommen, untersucht. Ziel war es, eine Korrelation zwischen den beobachteten Immunveränderungen und der Blut-Hirn-Schranken-Dysfunktion herzustellen, die häufig nach einem Anfall auftritt und zum Verständnis der postiktalen Immunreaktion beiträgt. Die Ergebnisse dieser Arbeit liefern neue Einblicke in die immunologischen und zellulären Veränderungen nach einem epileptischen Anfall und tragen zu einem besseren Verständnis der Rolle des Immunsystems bei der Entstehung von postiktalen Komplikationen bei. Sie unterstützen die Hypothese einer komplexen Interaktion zwischen immunologischen Prozessen und der Aufrechterhaltung der Blut-Hirn-Schranke nach neuronaler Schädigung und stellen eine Grundlage für mögliche therapeuti- sche Ansätze dar, die auf die Modulation dieser Prozesse abzielen