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Einfluss pränataler Stressbelastung auf das Kind

Rothenberger, Steffi Elena

English Title: Prenatal stress and its outcome on child development

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PDF, German (Dissertation Rothenberger, Steffi Elena)
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Abstract

Steht eine Schwangere unter Stress, erhöht sich der Kortisolspiegel in ihrem Blut. Ist der Kortisolspiegel in ihrem Blut dauerhaft erhöht, so passieren dieses Stresshormon die Plazenta-Schranke und gelangt in den Blutkreislauf des sich entwickelnden Fötus. Hier kann es sich u. a. nachteilig auf die Bildung von Kortisolrezeptoren im Hippocampus auswirken und natürliche Reifungsprozesse beeinflussen. Dies wird häufig als „Fetal Programming“ bezeichnet. In der vorliegenden Arbeit galt es zu klären, in welchem Verhältnis pränatale Faktoren, wie das subjektive Stresserleben und die Kortisolwerte der werdenden Mutter zu postnatalen Faktoren wie kindliche Entwicklung und kindliches Temperament stehen. An einer Stichprobe von 108 Frauen wurde zum einen ein physiologisches Stressmaß, das saliväre Cortisol an drei hintereinander folgenden Tagen untersucht. Zum anderen wurde ein subjektiver Stressindikator erfasst, in dem den Frauen verschiedene Fragebögen zugesandt wurden, die potentielle Umgebungsstressoren, Partnerschaft, Depressivität und subjektiv wahrgenommene Belastung in der 10., 20. und 30. Schwangerschaftswoche erfassten. Von diesen 108 Frauen wurden 104 Kinder mit fünf Monaten auf deren motorische und kognitive Entwicklung anhand der Bayley Scales of Infant Development (Bayley, 1993) getestet. Des Weiteren wurden diese Kinder auf ihre Temperamentseigenschaften mithilfe der s. g. Kagan-Batterie von Kagan und Snidman (1991) untersucht, in dem ihnen neue visuelle, akustische und olfaktorische Reize gezeigt wurden. Die Dissertation versucht die folgenden drei Hypothesen zu beantworten: 1.Hängen subjektives Stresserleben der schwangeren Frau, die mithilfe der Fragebögen erfasst wurden, mit dem physiologischen Stressmaß des Kortisolwertes zusammen? In der vorliegenden Arbeit zeigt sich ein Zusammenhang zwischen subjektiven und hormonellen Indikatoren der pränatalen Stressbelastung lediglich im ersten Schwangerschaftsdrittel. Dieser Zusammenhang wird besonders deutlich, wenn man die Depressivität der schwangeren Frauen betrachtet. Die sub-klinisch depressiven Frauen hatten erhöhte Kortisolspiegel im 1. Schwangerschaftsdrittel. 2.Hängt der mütterliche Kortisolspiegel mit der kindlichen Entwicklung mit fünf Monaten zusammen? Welches Schwangerschaftsdrittel ist hierbei wichtig? Der mütterliche Kortisolspiegel zum Ende der Schwangerschaft hängt negativ mit der kindlichen Entwicklung mit fünf Monaten zusammen. Frauen, die im 3. Schwangerschaft erhöhte Kortisolwerte aufwiesen, hatten Kinder, die weniger weit entwickelt waren als Kinder von Frauen mit niedrigen Kortisolspiegeln. 3.Hängt mütterliches Stresserleben mit kindlichem Temperament mit fünf Monaten zusammen? Kindliches Temperament hängt mit mütterlichem subjektiven Stresserleben in der 1. Hälfte der Schwangerschaft negativ zusammen. Die Frauen, die mehr Stress in der Schwangerschaft erlebten, hatten Kinder, die weniger reagibel (weniger Schreien, Quengeln und Weinen) bei neuen Reizen reagierten. Durch die hier vorliegende Arbeit und die in Zukunft geplante Follow-up-Untersuchung erhoffen wir als Fernziel durch die Untersuchungen am Menschen Aufschluss über die aus Tiermodellen bekannten Auswirkungen von pränatalem Stress in Hinblick auf die potenzielle Genese der Aufmerksamkeitsstörung und Störungen der emotionalen und sozial-kognitiven Selbstregulation beim Menschen geben zu können.

Translation of abstract (English)

If a pregnant woman is under stress the cortisol level in her blood increases. If cortisol is increased continuously in her blood, the stress hormone cortisol can pass the placental barrier. Here it can enter the bloodstream of the developing fetus. In the developing fetus, cortisol has negative impact on the development of cortisol receptors in the hippocampus and on natural maturation processes. This process is often referred to as "fetal programming". In the present study, we wanted to clarify the relationship between prenatal stress factors, such as subjective feelings of being stressed and cortisol levels of the pregnant mother and postnatal factors such as child development and child's temperament. In a sample of 108 women, on the one hand side a physiological indicator of stress, salivary cortisol on three consecutive days was examined. On the other hand side, subjective stress indicators were analyzed by different questionnaires concerning emotional stress, depression and marital quality. Subjective and physiological stress measures were tested in each trimester of pregnancy. Out of these 108 women, 104 children’s motor and cognitive development was tested five months postpartum by Bayley Scales of Infant Development (Bayley, 1993). Furthermore, children’s temperament characteristics were examined by using the Kagan battery from Kagan and Snidman (1991). In this paradigm new visual, auditory and olfactory stimuli were presented to the children by coding their affective reactivity. The thesis attempts to answer the following three hypotheses: 1. Do subjective stress indicators measured by questionnaires and physiological stress indicators measured by cortisol correlate? In the present study, a relationship between subjective and hormonal indicators of prenatal stress was found only in the first trimester of pregnancy. The correlation is present considering the relation between depression and cortisol levels. Sub-clinically depressed women had elevated cortisol levels only in the 1st trimester of pregnancy. 2. Is mother's cortisol level impacting children’s development at five months of age? Which trimester of pregnancy is important? Maternal cortisol levels at the end of pregnancy correlate negatively with children’s development at five months of age. Women in the 3rd trimester of pregnancy who had higher cortisol levels had children who were less developed than children of women with low cortisol levels at the end of pregnancy. 3. Do maternal stress experiences correlate with children’s temperament at five months of age? Children’s temperament at five months of age is negatively related to maternal subjective stress experience in the first half of pregnancy. Women who experienced more stress during pregnancy had children who responded more inhibited (more crying and fretting) in the presence of new stimuli. The long-term goal of this study and the planned follow-up study was to give insights with human data to well-known animal models that show that prenatal stress has impact on the development of attention deficit disorders and social-cognitive self-regulation disturbances of the offspring.

Item Type: Dissertation
Supervisor: Pauen, Prof. Dr. Sabina
Date of thesis defense: 17. December 2010
Date Deposited: 04. May 2011 09:34
Date: 2010
Faculties / Institutes: The Faculty of Behavioural and Cultural Studies > Institute of Psychology
Subjects: 150 Psychology
Controlled Keywords: Stress, Stressreaktion, Schwangerschaft, BSID, Inhibition, Reaktivität, Depression
Uncontrolled Keywords: Pränataler Stress , kindliche Entwicklung , behavioral Inhibitionprenatal stress , child development , behavioral Inhibition
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